建 议 人：

市民进

建 议 号：

093

　　世界卫生组织（WHO）对牙齿健康提出“8020”的标准，即80岁的老人至少应有20颗功能牙（即能够正常咀嚼食物，不松动的牙）。《“健康中国2030”规划纲要》文件到2030年，促进全民健康的制度体系更加完善，健康领域发展更加协调，健康生活方式得到普及，健康服务质量和健康保障水平不断提高，健康产业繁荣发展，基本实现健康公平，主要健康指标进入高收入国家行列。到2050年，建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家。然而全国口腔健康流行病学调查却并不乐观，龋病和牙周病是我国居民口腔最好发的两种疾病。根据对苏州市体检中心数据的分析，发现龋病和牙周病是最好发的两种疾病，其中，牙结石的检出率高达50.62%，牙周炎的发病率高达20.09%。种种数据表明我市居民口腔健康已经成为了不可忽视的问题。

　　（一）口腔健康意识差，传统观念根深蒂固。据医疗行业调查，目前仍然有60%-70%的国人忽视口腔保健，主要集中在二、三、四线城市。基于传统观念的影响，人们有了牙痛等口腔疾病情况，能忍则忍，口腔检查意识普遍缺失。 　　（二）口腔健康教育宣传不到位，了解渠道少。公众获取口腔健康知识的渠道较少，传统的橱窗宣传、报纸公益广告宣传等形式较为单一、不够生动、缺乏互动性，群众接受程度不高。学校缺乏口腔主题健康课堂，在对青少年的教育引导方面做得不够，难以使之形成良好的口腔保健习惯。 　　（三）口腔医疗资源分配不均。2019年，我国印发了《健康口腔行动方案（2019-2025年）》，旨在建立健全的口腔卫生服务体系，提升口腔整体卫生服务能力，而口腔卫生资源的配置是其中的重点与难点。有学者对苏州市卫生资源的配置进行了调查，发现苏州市卫生资源的配置效率较高，但地区差异仍较为突出，且通过DEA模型，发现社区卫生中心的产出与其投入比例不成比。

　　（一）针对不同人群，分类宣教口腔卫生知识。 　　1.加强对大学生口腔宣传教育，鼓励大学生利用媒体传播。高校大学生文化水平较高，接受新事物的能力较强，具有很大的可塑性，学校可采取多种形式进行教育宣传，也可对大学新生进行入学体检，及时发现口腔问题，如龋齿、牙龈炎、智齿等，早发现早治疗。另外，由于大学生很愿意接受各种网络平台手机app等新媒体进行信息传播，再加上如今自媒体行业迅速发展，高校应鼓励学生创建自己的个人平台，例如微信公众号，定期发布口腔预防小知识，增加个人影响力的同时也宣传了健康知识。同时，政府应当充分利用这些主流媒体积极传播口腔健康知识和预防保健措施，切实提高宣传教育实践宣传口腔知识应该从纸质往互联网转移，充分利用互联网络宣传口腔保健知识，如微博、微信公众号。 　　2.中小学生口腔预防保健重点在家庭与学校的引导。加强家庭与学校对中小学生的引导，指导其正确刷牙进行口腔护理，辨别口腔疾病，政府应鼓励学校定期安排学生进行口腔检查，此外，家长在生活中发现子女存在口腔问题后，应及时带其去医院就诊，做到早发现早治疗。学校可加强对口腔预防保健方面的宣传，可开展口腔卫生保健课、学生社团等活动，还可邀请医院的医生到学校里举行讲座等。 　　3.老年人口腔问题多且较严重，预防是关键。老年人应定期去医院进行口腔专科检查，及时拔除残冠残根和不良修复体，调磨锐利牙尖，以避免刺激口腔黏膜导致溃疡的发生。若存在牙齿缺失的情况，应及时进行修复。 　　4.妊娠期妇女应进行孕前口腔检查与孕期口腔宣教指导。孕前做全面口腔检查，龋齿、牙髓炎、根尖周炎应及时进行治疗，阻生智齿及时拔除。尽量避免孕期进行口腔治疗操作。 　　5.儿童的口腔预防保健早期即应开始。儿童易患龋主要是由于乳牙面窝沟点隙较多，喜好吃甜食且儿童及家长可能对口腔预防及治疗的认知上存在一些误差。针对儿童口腔预防，应从饮食预防、行为预防、物质预防三方面进行。在饮食方面，减少糖的摄入，多吃水果蔬菜等食物。在行为反面，要对家长进行口腔健康科普。 　　（二）建立以口腔预防医学为主导的口腔医疗卫生体系。 　　将从以医院为核心、以治疗为导向转为以社区为基础、以综合预防为导向，建立以口腔预防医学为主导的口腔医疗卫生体系。在各地区加强口腔预防医学学科的建设，在大型三甲医院及教学医院扩大口腔预防医学的规模，设立专门的流行病学调查组，加强对于人群口腔疾病的监测。除此之外，在基层地区，大力培养乡镇医院、卫生院、社区卫生服务中心的基层口腔预防卫生服务人才，争取实现医疗资源的合理分配。从被动医疗逐步转变到主动医疗，加强个人、社区和医院的整体合作联动。 　　（三）合理分配口腔医疗资源。 　　重视健康医疗大数据的应用，构建网络一体化平台。在全球新冠疫情的防控工作中，健康医疗大数据的应用在资源配置、疫情监控、人员调配、病毒追溯等方面发挥了重大的作用，2016年，国家颁布了《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》，特别强调了健康医疗大数据已成为我国的一项基础性战略资源。在口腔健康服务领域，我们也应充分利用口腔健康大数据，精准预测口腔疾病发生的风险、指导并监督口腔预防治疗，利于人群加强自我监控。通过“互联网+健康医疗”的新型医疗模式，发展新型产业，努力建设人民满意的医疗卫生事业，为打造健康中国、全面建成小康社会和实现中华民族伟大复兴的中国梦提供有力支持。但同时，我们也应严格遵守网络安全问题，避免个人信息的泄露，保护个人信息安全。 　　（四）明确各部门职责，形成工作合力。 　　加强地区的领导工作，明确工作职责。各个地区要对口腔预防和保健工作加以重视，根据当地具体情况制定相应的口腔工作方案，完善协调机制，确定目标。统筹规划各方资源。口腔卫生指导中心应充分发挥其主导作用，履行公共卫生职能，鼓励地方各级口腔专科和综合医院参与口腔疾病防治工作。 　　加强区县交流工作。各地政府、卫健委及口腔健康指导中心，应定期举办各区县交流工作，分享经典及精彩病例，各区县医院相互交流学习，共同提高医疗诊疗水平，提高整体的口腔卫生防治能力。 　　加强社会口腔宣传工作。在每年9月20日“全国爱牙日“当天，各地区医院、学校可举办爱牙日活动，医院可分派员工作为志愿者，去当地的居民区、学校等地点进行义诊活动，义诊内容包括提供免费口腔检查、口腔咨询、简单口腔疾病治疗工作。除此之外，开展科普讲座，普及健康知识。学校也可举办多种活动，例如让学生参与互动游戏，增强对口腔健康的认识，以歌舞、小品等多种表演形式，宣传正确的口腔保健知识，传递口腔健康保健的理念，提升全民口腔卫生水平，营造全民关注牙齿健康的浓厚氛围。 　　定期开展口腔专业培训，提高地区医疗诊治水平。各地卫健委应牵头，邀请国内外知名专家，定期对口腔卫生工作展开专业培训，努力提升整个地区的口腔整体理论水平。开展专项技术监督和学习工作，及时科学汇

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