建 议 人：

陈国锋

建 议 号：

402

　　口腔健康作为人体健康的重要组成部分，不仅对个人的生活质量有着重要影响，也关系到公共卫生和医疗领域的发展。虽然近年来我国口腔医学及相关领域得到了飞速发展，然而在当前口腔行业中仍存在一些问题和挑战，亟待我们解决。

　　（一）企业抗风险能力差带来的多米诺式不良反应严重。后疫情时代，民营口腔诊疗机构在经济下行、消费降级、呼吸道疾病大流行、种植牙集采落地等多重挑战下，利润严重下降、人工成本不断升高，难以维持运转，全国各地陆续出现因经营不善而“关门跑路”的民营口腔诊疗机构，继而引发员工追薪，供应商追债，患者追权益等后续恶果，种种迹象表明口腔行业的“至暗时刻”悄然降临。 　　（二）行业内部结构性问题和外部政策调整所引发整个口腔医疗行业发展趋势急转直下。口腔门诊创业门槛低，新注册机构快速增加，诊所分散且竞争激烈，口腔医疗服务市场已从增量市场变为存量市场，整体经济下行的宏观经济环境下“供需失衡”的结构性问题日趋严重。加之行业的集采压力，薄利、微利时代能否实现“以价换量”成为影响口腔医疗机构生死存亡的重要因素。 　　（三）惨烈的红海竞争加剧行业乱象医疗差错事故频发。一是口腔入门门槛低，投资审查不严，导致民营口腔诊疗市场混乱、良莠不齐；二是不计后果的让利和低价引流等恶意竞争形式，让民营口腔机构因巨额亏损陷入经营困难，导致患者治疗中断或植牙终身维护难以得到保障；三是部分被利益驱使压诈的牙医不顾医疗本质，无视医疗品质，流水线式作业，行业乱象丛生，医疗事故频发，负面事件不断堆积，引发了社会的极大关注。

　　医疗是一个承载着人类生命健康的行业，每一个微小的医疗疏忽，都可能成为威胁生命的利剑；每一个恶意竞争的医疗行为，都将严重扰乱医疗市场秩序，成为口腔行业的害群之马。完善社会办医疗机构审批制度，严格市场准入审查是保障患者权益、提高医疗服务质量的重要举措，准入审查，不仅是对医疗机构硬件设施的检验，更是对其专业能力、服务理念和管理体系的全面评估，只有对每一个细节进行严格的把关，严密把控社会办医的准入审查，方能确保每一所医疗机构都具备相应的资质和能力，并具备对医疗的敬畏之心和对患者的仁爱之心，为人民群众提供更加安全、可靠的医疗服务。 　　（一）完善社会办医疗机构审批制度。创新审批机制，引入更加科技化和智能化的审查审核手段，如利用人工智能、大数据等手段进行背景调查和风险评估，提高审查审核效率和准确性。依据行业需求、公众利益和市场现状，制定更为严格规范的审批流程和标准，细化明确审批条件和要求，确保所有申请机构都具备符合相关法律法规和政策规定的资质和能力。同时加强审批人员的培训和管理，培养具备专业知识和高度责任感的审批人员队伍，审批过程公开透明，确保审批工作的准确性和有效性，避免出现不正当竞争和权力寻租的现象。 　　（二）严格医疗行业市场准入审查。进一步完善民营口腔准入清单，鼓励引入信誉良好、管理先进的高质量、高水平社会办医疗机构。严把市场准入关，对申请注册的社会办医疗机构进行全面、细致的审查，尤其是对于较大规模、连锁机构的申请者，除全面评估、审查其硬件设施、医疗技术、人员资质、设施设备、诊疗科目设置、布局等资质和执业登记条件，还要深入了解投资者的投资理念、征信、口碑等背景，对于条件不符、资质不足，以及与“以人为本、以医疗质量为核心，造福人类健康”理念相悖的的申请机构，应坚决拒之于行业之外，不予审批，从源头上切断劣驹进入市场的可能。 　　（三）多维度加强医疗行业监督和管理。卫健委、市场监管局、医保局等相关部门加强协作与沟通，建立医疗行业准入信息公示平台，资源共享，增加信息透明度，方便公众和相关部门查询和监督。建立完善医疗机构、医师不良执业行为积分管理制度、不良诚信医疗机构黑名单制度，对社会办医疗机构进行定期检查和评估，密切关注可能存在承包、欠薪、欠租金等的情况以及濒临倒闭的医疗机构，及时发现并纠正存在的隐患，形成监管合力，以“零容忍”的态度，严厉打击非法行医、医疗欺诈、租借执业证书开设医疗机构、出租承包科室等违法行为，严厉打击大大低于成本价的“低价引流”等急功近利式的营销行为，严厉打击转让收钱还未治疗和进行部分治疗的患者等恶意竞争行为，强制严重违规医疗机构退出医疗服务市场。同时还要鼓励和引导社会办医疗机构提高自身素质和能力，通过加强培训、交流和合作，提升其医疗技术和服务质量，依法经营，规范执业，支持和规范社会办医疗机构高质量发展。 　　（四）探索治疗费用结算新模式。就我国口腔医疗就诊患者的治疗结构而言，种植在就诊患者需求中占比约40.02%、正畸占比29.88%，而这二者相对治疗周期都比较长（通常种植约半年，正畸2~3年），在当下口腔行业内卷加剧，种植降价潮引发低价导流，部分口腔机构金链吃紧以致陷入经营困境之际，患者首付的治疗费用的资金安全问题日益凸显，经营不善而二手转让患者、甚而“关门跑路”的机构使得未完成全过程治疗患者的后续治疗难以为继。对于治疗周期较长的诊疗项目，创新探索与之相适应的“保证金”或“预付款”治疗费用管理模式，在每个患者完成一个疗程或全部疗程后，与之相匹配的治疗费才能真正全部进入口腔机构帐户，既能确保口腔机构的有序运营，避免不必要的医患纷争，还可以有效地减少诊疗费风险，提高患者的就诊信心。

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