建 议 人：

孙凌

建 议 号：

253

　　目前苏州市各级各类中小学校（含中等职业学校）的体检项目主要包括体格形态、内科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科的体检，以及肝肾功能和血常规检查。其中，中小学生常规体检不包含肝肾功能和血常规。

　　实际上，近十年，随着社会经济的发展，儿童的疾病谱已经发生了明显变化。例如：中小学生超重肥胖率显著上升；儿童糖尿病发病率逐年增加（据苏州大学附属儿童医院不完全统计，近三年收治的糖尿病患儿数量逐年递增20%以上，而以“糖尿病酮症酸中毒”首次住院抢救的危重患儿人数每年递增超过15%）；原发性高血压的发病年龄已前移至青少年期（据苏州大学附属儿童医院资料统计，近三年因高血压在门诊就诊的儿童逐年增加，2023年较2022年增加了38%）。如果这些儿童的亚健康状态未被及时重视和发现，失去早期干预的机会，潜在的机体危害将持续加重甚至无法逆转，且其影响将延续到成人期。另一方面，随着医学的发展，已认识到一些儿童隐匿的心源性疾病发作时会引发晕厥、心脏骤停等严重表现，尤其是运动后发生危险的概率更高，并可能直接危及生命。而儿童在学龄期后，因活动量增加，是这类疾病发病的主要和重要年龄段。上述的疾病可以通过3种简单便利的检查指标进行筛查：空腹血糖，血脂和心电图。而目前的中小学生常规体检项目缺乏这些重要疾病的筛查指标。

　　随着社会经济和医疗的发展，儿童健康保障水平应该随之提高，全面实现健康苏州，应该从儿童抓起。为了进一步加强学生的健康保障，有利于提高苏州市儿童健康的整体水平，建议如下： 　　（一）建议有关部门在现有的中小学生常规体检项目中适当增加一些必要项目：1.各级各类中小学校（含中考体检、中等职业学校）的体检项目均增加常规心电图检查，血检时增加空腹血糖和血脂分析。2.体育学校的学生因运动负荷量大，需增加隐匿心脏疾病的筛查。建议除心电图检查外，增加心脏超声检查。 　　（二）政府和相关部门适当加大对中小学生体检项目的财政投入，支持和保证新增体检项目的有效实施。 　　（三）学校做好学生家长宣教，使家长充分知晓新增项目对儿童健康保障的重要性，积极配合体检工作。

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