419.关于加强社区就近就居养老的几点建议
信息来源: 发布时间:2023-09-24 18:10 浏览 次
建 议 人: | 吴建明 | 建 议 号: | 419 |
标 题: | 关于加强社区就近就居养老的几点建议 | ||
| 建议内容: | 苏州市是全国老龄化程度较为严重的城市之一,也是养老问题比较突出的城市之一。2022年底,我市户籍总人口774.73万,60周岁及以上老年人口195.47万人,占总人口的25.23%。全市养老模式大致呈现“9073”格局,即90%左右的老年人居家养老、7%左右的老年人依托社区支持养老,3%的老年人入驻机构养老。可以说97%的老年人选择在家门口养老。另据2021年市老龄委、民政局、老龄协会组织一个10万人问卷调查,调查显示,全市有意向选择机构养老的老年人比例为2.24%,也就是不到3%。因此,加强和完善就社区就近就居养老服务的政策及配套服务,是当前做好养老服务的重中之重。 居家养老设施不够完善、养老服务供给仍然不足、医养融合有待进一步加强 一是加大对居家养老的政策支持力度。
建立和完善基本养老服务指导性目录,在生活照料服务、家政保洁服务、医疗保健服务、康复护理服务、精神慰藉服务、家庭设施维修服务、适老化改造、紧急求助服务等,已有免费提供服务项目的基础上,可进一步提高服务标准,扩大受益面。同时,再适度扩大一批免费的政府公共服务项目,尽可能解决老年居民就近就居养老的主要后顾之忧。制定全市统一的就近就居养老工作规范,明确适用对象、服务内容、服务方式、服务价格、服务要求,就近就居养老人员认定的标准与退出机制等规范。
二是健全完善社区周边配套服务设施。
解决基本需求方能安心居家养老。要完善15分钟养老服务圈功能,让“苏式颐养”真正成为“舒适颐养”。每个街道、乡镇应当至少建设一所建立集医疗服务、民生综合服务为一体的服务中心,服务中心作为服务阵地,为老人创造了一个就近“吃一顿饭、洗一次澡、理一次发、药方便配”的好去处,满足大多数老人养老不离家的需求。积极推行“政府补一点、集体出一点、社会捐一点、个人付一点”的资金筹措模式,保障养老服务设施可持续运营。要大力发展养老一张床,加强家庭养老照护床位与家庭病床“两床”融合,由专业养老机构与社区卫生服务中心组成联合体,提供精准养老及医疗服务。如病情严重,可以申请“家庭病床”,享受医保医疗服务;若后续老人符合出院条件,又可转换申请“家庭养老照护床位”,自主选择居家养老照料和个性化医疗服务项目,提高就近就居养老服务的医疗服务能力。
三是进一步加大适老化改造支持力度。
社会适老化改造既是一项社会福利事业,也是一项促进经济社会发展的重要产业。要坚持分类施策,保证基本公共服务的普惠型适老化改造,逐步扩大基本公共服务型适老化改造,并兼顾个性化、差异化的特需型适老化改造。要健全体制机制,多方筹措资金,多元开展改造,更要想方设法吸引社会资本积极参与。改造项目不仅仅拘泥于硬件改造,更要着眼于扩大服务项目。
四是加强养老服务队伍建设。
伴随老龄化程度的持续加深,家庭风险抵抗能力和照护能力相对不足,养老照护将更普遍地依赖社会化供给。要加大养老人才培养力度,加强养老服务从业人员的培养培训,强化养老护理员的专业培训等。要健全养老服务人员职业发展体系,推广养老护理员职业技能等级认定,打通养老服务人员职业晋升通道。提高养老服务人员政策待遇水平,建立健全养老护理员薪酬待遇与职业技能等级挂钩制度,在全市范围内增设特殊岗位津贴制度,不断提高养老服务专业化水平。 | ||
承办单位: | 主办 | 苏州市民政局 | |
| 协办 | 苏州市人力资源和社会保障局;苏州市卫生健康委员会;康养集团; | ||
| 办理期限: | 3个月 | 答复时间: | 2023-05-25 14:29 |
| 办理类型: | A:已经解决 | ||
| 答复内容: | 对市政协十五届二次会议 第419号提案的答复 吴建明委员: 您提出的关于加强社区就近就居养老的几点建议的提案收悉。现答复如下: 苏州市于1982年进入老龄社会,截至2022年底,全市60周岁及以上户籍老年人口195.6万人,占全市户籍人口的25.24%。全市老龄化趋势呈现老年人口基数大、人口老龄化增速快、高龄老人占比多、空巢独居人口多等特点。面对严峻的养老服务形势,市委市政府高度重视养老服务工作,牢记职责使命,立足群体需求,聚焦我市养老工作的“急难愁盼”问题,坚持政策导向、需求导向、效果导向,精准施策,靶向发力,聚力打造居家社区机构相协调,医养康养相结合的“苏式颐养”养老服务体系。苏州市获评全国首批居家和社区养老服务改革试点优秀城市;养老服务体系建设、养老产业发展连续四年被江苏省政府督查激励;养老服务相关项目连续四年获评江苏省民政事业高质量发展创新成果。 近年来,为推进和完善社区居家养老服务发展,主要做了如下工作: 一是坚持政策导向,做优养老服务发展环境。围绕“9064”养老发展目标,重点打造“1+2+N”政策体系。一个条例:《苏州市居家养老服务条例》;二项规划:《苏州市养老服务业发展“十四五”规划》《苏州市养老服务设施布局专项规划》;N个意见和办法:《关于苏州市区域性养老服务中心建设的实施意见》《苏州市养老从业队伍培训和入职奖励管理办法》《苏州市家庭夜间照护床位运营管理办法》等。目前,我市已形成了较为完备的政策支持体系,有力推动了养老服务业快速发展。 二是坚持需求导向,做大养老服务供给总量。积极推进社区居家养老服务设施建设,自2010年开始,每年将日间照料中心、助餐点等社区养老服务设施列入政府实事项目、纳入高质量发展考核监测指标加以实施推进。截至2022年底,全市共有综合为老服务中心、日间照料中心2333个、助餐点2076个,10个市、区都建有中央厨房为老年人集中配送餐饮服务,每个市、区都配有信息化专业化的虚拟养老院服务模式,其中95.7%的社区日照照料中心、95.8%的助餐点、100%的中央厨房、100%的虚拟养老院都是由社会力量举办或运营。目前,虚拟养老院的服务覆盖所有社区村,社区日间照料服务覆盖所有社区村,能为有需求的老年人提供生活照料、助餐助行、康复护理、文体娱乐、精神关怀等社区居家养老基本公共服务。 三是坚持服务导向,加大医养融合支持力度。市政府出台《关于加快发展医养融合养老服务的实施意见》,在医养结合的实现路径、资金补助、服务补贴、人才培养等方面提出了许多新的举措,为开展医养结合工作起到积极的促进作用。截至2022年底,全市已建有老年病医院4家、康复医院14家,设有老年病科的二级以上综合性医院30家,医养结合机构达到128家,其中护理院77家。引导基层医疗卫生机构与养老机构签约合作,全市143家养老机构就近与医疗机构签订服务合作协议,鼓励基层医疗卫生机构将服务延伸至社区,提供嵌入式医疗卫生服务,全市896家全科医生工作室入驻日间照料中心,通过基层医疗卫生机构和养老服务机构的有效融合,形成了资源互用、优势互补的医养结合服务模式。 四是坚持目标导向,推进老年人家庭适老化改造。高标准推进老年人家庭适老化改造,连续三年将老年人家庭适老化改造列入省、市政府实事项目加以推进。2021年,苏州市探索普惠式改造路径,推行“政府补一点、家庭掏一点、企业让一点”三个一点的苏州模式;2022年,苏州市将分散供养特困人员、低保对象、低保边缘家庭、支出型困难家庭和其他困难家庭等低收入人口老年人家庭全部纳入政府补贴对象,在此基础上细化4大类12种补贴家庭类型,按改造总费用划分梯次,分别给予40%~100%的补贴,每户最高补贴3000元。截至目前,苏州市已累计完成近20000户老年人家庭适老化改造,2023年计划完成12000户,老年人原居颐养生活环境进一步提升。 五是坚持效果导向,加强养老服务人才队伍建设。加强养老从业人员培养,与苏州大学、职业技术学院、城市大学等高职院校合作,增设相关专业,对口培养老年服务、保健、康复、护理、营养等专业人员。全市建有10个养老护理人员培训基地、67家养老实训基地,积极推进养老护理员职业技能等级认定。近年来累计培训养老护理员1.7万人,岗前培训率达100%,养老护理人员持证率92.4%;支持医护人员从事医养结合服务,扩大医养结合服务队伍,在全省首创医疗护理员多部门联合培养机制,设立医疗护理员培训基地5家。加强从业人员继续教育,加大对助老志愿服务项目和组织培育支持。 您在提案中对当前养老服务的发展形势分析是十分准确的,您提到的居家养老设施不完善、养老服务供给不足、医养融合有待加强的问题是客观存在的,下一步我们将结合您的建议,继续加强养老服务设施建设、人才队伍建设,满足老年人多层次多样化的社区居家养老服务需求,打造“苏式颐养”养老服务新标杆,重点做好以下几方面工作: 一是高标准落实相关政策要求。立足苏州实际,注重强化政策基础体系,保障好基本人群的养老服务和健康服务需求,完善老龄工作的政策制度和工作机制,为积极应对人口老龄化奠定坚实基础。动态调整基本养老服务指导性清单,建立与经济社会发展水平相适应的统一的老年福利制度。落实《苏州市居家养老服务条例》,把“依托社区居家养老”作为基本养老服务的重要方向,大力发展居家和社区服务,着力构建15分钟养老服务圈。精准推进居家上门服务,提升虚拟养老院服务能力,整合家庭医生服务、居家长期护理服务等政策,分层分类为居家老年人提供适宜养老服务。 二是继续加大养老服务供给。继续建好区域性养老服务中心,持续扩大均衡合理、优质高效的养老服务设施建设和服务供给,夯实居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。积极开展家庭病床、长护险等居家医疗护理服务,建设医养融合护理机构,着力构建综合连续、覆盖城乡的老年健康服务支撑体系。持续做好尊老金补贴主动发放工作,应发尽发,不漏一人。不断丰富老年人教育培训、文化旅游、交通出行、健身休闲、金融支持等社会化服务,打造老有所养、老有颐养的老年关爱服务体系。 三是满足多样化养老服务需求。推动“社区+物业+养老”融合发展,发挥物业常驻社区、贴近居民、响应快速的优势,为居民提供代买代购、助医助购等“一碗汤”距离的便捷服务,鼓励物业服务企业组建专业化队伍,参与老年人家庭适老化改造、家庭夜间照护等养老服务项目;鼓励各地探索时间银行、时间胶囊等互助养老服务模式,把老有所为和老有所养结合起来;鼓励有条件的社区养老设施,积极开发有中医参与的医养结合功能,为周边老年人提供康复、长期照护、安宁疗护等个性化健康服务。 衷心感谢您对养老服务工作的关心与支持,欢迎继续提出宝贵的意见和建议。 苏州市民政局 2023年5月23日 联系人姓名:宋学燕 联系电话:65165857/17864191871 抄 送:市政府办公室、市政协提案委,苏州市人力资源和社会保障局、苏州市卫生健康委员会、康养集团 | ||
附件