标 题：

关于解决结核病患者就诊配药困难的建议

对市政协十五届一次会议

第390号提案的答复

叶志坚委员：

您提出的关于解决结核病患者就诊配药困难的建议的提案收悉。现答复如下：

一、基本情况

为做好苏州市结核病诊疗工作，苏州市共确认11家结核病诊疗定点医疗机构，组建市级结核病诊治定点医疗机构、市级儿童结核诊治定点医疗机构、县级结核病治疗定点医疗机构的三级救治网络。自2020年初新冠肺炎疫情以来，苏州市第五人民医院作为苏州市新冠肺炎定点收治医疗机构承担着本市的新冠病例救治工作，在新冠肺炎防控常态化防控期间，苏州市第五人民医院按照平战结合的原则，一方面坚持疫情防控和救治工作不放松，另一方面医院也积极推动其他诊疗服务的平稳运行。特别是今年“2.13”疫情以来，苏州市第五人民医院暂停所有普通门急诊医疗服务，住院部整体迁至相城区第三人民医院，承担包含结核病在内的其他传染病诊治工作，但因迁入的医疗机构不具备急慢性肝病、结核病、性病艾滋病等慢性传染病鉴别诊断、检验检查、重症抢救等条件，一定程度上影响了结核病等慢性传染病的治疗。

二、工作情况

（一）完善结核患者就医应急救治流程。“2.13疫情”期间，为做好苏州市结核患者的救治工作，苏州市充分发挥医联体优势，组织苏州市中西医结合医院、高新区人民医院、星海医院、苏州市第九人民医院等结核病救治主体单位会议，按照“结核病患者不出区、市就地治疗，疑难患者线上会诊”的救治原则，基本解决了疫情期间结核患者看病就医配药的问题。在疫情期间，苏州市制定《就医指南》，明确包含结核患者在内的医疗服务制度和流程，并通过微信公众号、抖音等新媒体渠道向社会推送，开通代配药服务，确保患者看病就医渠道畅通。我委将进一步总结“213疫情”期间结核患者看病就医的工作经验，针对疫情期间结核患者看病中的痛点问题，加强与医保等有关部门的沟通，出台应急救治方案，改善结核患者看病就医体验。

（二）强化结核定点救治医疗机构监管。疫情期间，部分结核定点医疗机构因发热门诊改造等原因暂停了结核门诊和住院病区，对部分结核患者的看病就医带来了不便。为做好我市结核患者的医疗救治工作，我委将进一步加强对现有结核定点医疗机构的监管和指导工作，结核定点医疗机构必须常态化开设结核门诊和住院病区，对于因疫情防控等原因需要暂停结核患者医疗服务的机构实行备案制，任何机构未经允许不得停诊。对于确需停诊的医疗机构，进一步改善医疗服务措施，在指导属地卫生健康行政做好结核病定点救治医疗机构的设置工作的同时，推进互联网在医疗服务工作中的应用，应用“互联网+医疗”模式，做好结核患者的互联网诊疗服务，并加强与上级部门及医疗部门的沟通，推动制定开展互联网看病就医医保支付，减轻患者看病就医负担。

（三）提升苏州市第五人民医院救治能力。为进一步做好新冠肺炎患者医疗救治工作，确保传染病医疗救治工作有序开展，切实保障人民群众生命安全和身体健康，6月20日市长吴庆文组织召开会议，专题研究苏州市第五人民医院B楼改造和二期建设事宜会议认为，实施市五院B楼改造和二期建设，是落实中央和省疫情防控决策部署的重要举措，也是提升我市疫情防控应急处置能力的当务之急。要牢固树立“宁可备而不用、不可用时无备”的理念，增强战备意识，强化底线思维，抓紧实施项目建设，力争二个月内完成B楼改造工作，一年左右建成投用重症救治病房楼及配套用房，目前B楼改造和二期建设工作正有序开展中。

下一步，在积极做好疫情防控的同时，我委将全面加强结核病防治工作，加快苏州市第五人民医院B楼改造和二期建设，完善疫情期间的结核病看病就医服务流程，根据疫情风险等级，指导辖区内各级各类医疗卫生机构有序开展医疗卫生服务，完善疫情期间的医疗服务保障方案，落实落细各项防控措施，确保包含结核在内的患者医疗服务需求得到有效满足。

苏州市卫生健康委员会

2022年7月27日

联系人：王菊花

联系电话：69291992

抄送：市政府办公室、市政协提案委。