不断走低的生育率 中国生育率目前已远低于2.1的正常人口更迭水平。从全国数据来看，2018年中国出生人口为1523万人，较上年减少约200万，是连续第二年下降，从2019年上半年部分城市公布的出生人口相关数据，情况也不容乐观，如果按照这个趋势发展下去，每代人都将比上一代减少10%左右。长期的低生育率会导致高度老龄化和人口衰退,从而给社会经济带来多重挑战。为了提高生育率，很多国家和地区都在推出鼓励生育的政策，我国在近些年也是动作频频。目前我国的婚育主体主要是80、90人群，其绝大多数是当年的独生子女，大多追求更有质量、更加满意的婚姻生活，其婚姻观、生育观更趋于理性、成熟，导致生育率降低，“没人带孩子”更是制约家庭再生育的突出因素，尤其是3岁以下婴幼儿的照护服务供给不足。有调查显示，目前我国婴幼儿在各类照护服务机构的入托率仅为4.1%，近80%的婴幼儿由祖辈照料。“有心而无力”照护孩子成为一代父母的隐忧。 3岁以下婴幼儿托育服务的紧迫性 针对3岁以下婴幼儿的托育服务，在微观层面上有利于儿童发展、母亲健康、家庭关系和谐与家庭发展能力建设，在宏观层面上有助于全面落实二孩政策、促进社会性别平等、提高社会效率、增加有效劳动供给、促进经济发展和人口均衡发展。

   3岁以下婴幼儿照护服务是生命全周期服务管理的重要内容，事关婴幼儿健康成长，事关千家万户。十九大报告中首次提到"幼有所育"，并将其作为七大民生工程之一，国务院相关部门也出台相关文件，鼓励和促进幼儿托幼服务事业的发展。为解决“幼有所育”问题，2019年，中国国务院办公厅印发《关于促进３岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》（以下简称《意见》）[国务院办公厅. 关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见. 国办发〔2019〕15号. http://www.gov.cn/zhengce/content/2019-05/09/content_5389983.htm]，明确了促进婴幼儿照护服务发展的基本原则、发展目标和主要任务等，要求各地高度重视，有序推进相关工作。《意见》提出，到2020年，初步建立婴幼儿照护服务的政策法规体系，建立一批有示范效应的婴幼儿照护服务机构。到2025年，基本健全婴幼儿照护服务的政策法规体系和标准规范体系，基本形成多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系。《意见》作为国家层面的行业指导意见，明确了3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导原则、基本原则、发展目标，提出了三项主要任务，明确了五项保障措施，落实了四个方面的组织实施。国家统计数据显示，目前中国有３岁以下婴幼儿（不含３岁）5000万左右，但我国婴幼儿入托率不足10％，“有心而无力”照护孩子成为一代父母的隐忧。在苏州，对于儿童的陪护，从政府到企业一直给予重点关注，在看护问题日益紧迫的今天，不少人开始呼吁重新设立婴托班。在今年召开的苏州市十六届人大三次会议上，人大代表周国忠就提出了《关于建立“婴幼儿”托班的建议》。 国际上主要托育模式 据有关统计，2018年苏州出生婴幼儿女孩3.3万人，男孩3.5万人，总计6.8万人。但是目前社会婴幼儿没有婴幼班，在给广大家长带来困扰的同时，也造成了祖父母、外祖父母隔代教育的问题。“全面二孩”政策的放开，使得“幼有所育”问题越加凸显。构建完备的公共托育服务体系，帮助家庭平衡工作和育儿之间的矛盾，已成为刻不容缓的社会议题和民生问题。对于如何缓和了托育的供需矛盾，发达国家或可为我们提供借鉴。社会福利类型深刻影响各国托育服务理念，在托育服务理念指导下，各国托育服务项目、方式、规范、机制与政策表现出明显差异，因而导致了托育服务效果的不同[ 杨雪燕, 高琛卓, 井文. 典型福利类型下 0—3 岁婴幼儿托育服务的国际比较与借鉴[J]. 人口与经济, 2019 (2): 1-16.]。20世纪70年代以来，西方国家实施大量的社会福利项目，大力发展以家庭为中心的家庭政策与家庭公共服务，为可持续经济增长奠定基础。其中，家庭式托育就是作为家庭公共服务的一个重要内容得到了推进和发展。英国是推动家庭式托育服务历史最悠久的国家，也是对家庭式托育资格审查较为严格的国家。在英国，拥有家庭式托育审查资格的单位包含全国家庭式托育协会、国家保育审查委员会、国家职业资格协会、全国儿童保育暨教育协会等[ 邢思远. 英国 0-3 岁婴幼儿托育服务经验及其对我国的启示[J]. 教育导刊, 2019 (7): 24.]。瑞典儿童福利制度完善，以优厚的亲职假给付与普遍的公共托育服务著称，充分考虑到了儿童成长过程中的种种需求，使得儿童在其人生各阶段，都能接受国家资源以达到其发展所需，属于典型的国家支持型、母亲友好型儿童福利政策。是"北欧模式"福利国家的代表，被誉为世界福利国家的"典范"[何玲, HeLing. 瑞典儿童福利模式及发展趋势研议[J]. 中国青年研究, 2009(2):7-11+17.]。由于有政府资助，儿童相关各类家庭福利补贴也减轻了家庭育儿负担，因而幼儿照看与教育学费低廉[刘毓秀. 北欧托育制度[J]. 平安校园, 2015 (007): 64-67.]。瑞典托幼公共服务的最大特色在于学前教育立法、托幼一体化管理及管理监督体制的健全完善。法国3岁以下幼儿照看形式类型多样，通常可分为以下几类：集体照看机构，母职助理、企业托儿所、父母托儿所、儿童娱乐活动中心。这些机构通常需由省级理事会主席签批或需要向省级社会融合和人口保护服务部门报备管理[ 欧美等发达国家的托育行情是怎样？https://www.zhihu.com/question/301740220/answer/527561120]。法国托幼公共服务的主要特色为：有一些2到3岁幼儿可以在免费幼儿学校上学；托幼园所形式非常灵活多样；每种照看形式都能得到相应育儿补贴；政府在扩大托儿所容量的前提下鼓励企业办托儿所，以满足职工孩子就近入托的需求。除了增强公共托幼服务，法国政府同时也注重父亲的育儿参与，并强烈推进父亲育儿休假制度，以利于母亲产后回归工作和保障家庭领域的性别平等及妇女就业权益。日本的主要保育类型有：认可保育所、认定儿童园、小规模保育事业、家庭保育事业、事业所内保育事业、居宅访问型保育事业、地方单独事业的保育室等[ 黃佩雯. 少子化時代日本托育政策之研究[J]. 幼教研究彙刊, 2007, 1(1): 116-129.][黃婉芬. 台灣與日本少子化時代的幼兒托育政策之比較研究[J]. 暨南大學比較教育學系學位論文, 2009: 1-142.]。内阁府、厚生劳动省对企业办园标准、师生比例、补助等内容进行了详细规定，巨额补贴托育家庭与企业。内阁会议批准日本“一亿总活跃计划”，其中包括新增工作和育儿两立支援、对企业办园进行资助、普及认定儿童园等内容6。台湾地区的托育服务已经形成较为完备的发展体系，形成了以保姆和托婴中心、幼儿园、小学生课后托育中心等家庭式和机构式托育互相衔接、彼此呼应的服务体系，构建了较为完善的组织结构和管理体系，其对托育服务的从业人员如幼儿园教师、保姆等有严格的入职和在职培训制度，建立了相应的专业化组织以维护从业人员的权益并监督其工作。此外，还有较完善的法律法规体系、财政补助来保障托育服务的实施，值得借鉴[ 田茂, 王凌皓. 台湾地区托育服务的功能及启示[J]. 现代教育科学, 2017(3).]。

   国内托育发展模式及建议 我国3岁以下的托育模式主要有机构式托儿所、家庭式托儿所、企业式托儿所等[刘中一. 我国托育服务管理职责体系建设——兼论托育服务行政主管部门的确立[J]. 行政管理改革, 2019, 114(02):10-17.]。目前，业内还存在着师资不足、标准不统一等问题。整个行业还存在数以百万计的专业人才缺口。

   关于推动3岁以下婴幼儿照护服务发展，促进婴幼儿健康成长，有以下几点建议：

   1. 立足战略高度，明确托育公共服务地位。形成“政府主导、市场主体、社会参与、家庭补充”的多元化供给主体，通过政府购买服务、减免税收等多种方式，鼓励和扶持社会资本进入托育服务行业。探索建立以社区为依托，包含不同教育理念、不同层次、灵活多样的托育服务体系。同时建立由卫生健康部门牵头，发改、教育、民政、市场监管等部门参与统筹协调管理工作机制，完善托育服务的政策支持，将现有的托育服务纳入监管，让更多优秀的、形式多样的托育机构拿到正式身份。逐步完善托育从业人员的准入制度和培训制度，规范托育行业的发展。

   2. 强化政府在托育服务体系供给侧改革中的职能定位。强化地方和基层政府的宏观调控能力，同样需要合理界定地方基层政府的管理权限和范围。政府的职能应定位在四个方面：在理念层面树立目标，在制度层面建立规管，在实操层面保障资源，在舆论层面构建信任，演好"掌舵人""领航人"与"教练员""裁判员"多重角色[杨菊华. 论政府在托育服务体系供给侧改革中的职能定位[J]. 国家行政学院学报, No.114(3):90-97+156.]。在社会服务领域供给侧改革的大背景下，明确以市场为主体、托育服务业和服务产业协同发展的思路和方向，合理配置公共、市场和家庭的托育服务资源，为全面推动3岁以下婴幼儿托育服务体系的建构与协调和可持续发展提供顶层引领。

   3. 进一步建立健全我国的家庭公共服务体系。健全相关法律法规，通过立法手段，使政府部门、社会组织、企业及个人在参与托幼服务发展中有法可依。逐步构建与我国经济社会发展水平相适应的育幼制度体系，提出合理的财政支持方式，加大家庭育儿个税抵扣、隔代养育财政补贴等综合政策支持。也可采取政府直接承办、补贴企事业单位或城乡社区开办、购买社会服务等多种方式，建设婴幼儿托育机构，如苏州高铁新城就在紫光大厦内为楼宇内职工提供了幼儿托育服务试点，并取得了良好的反响；进一步鼓励支持社会组织开展托育服务试点，为家庭提供良好的育儿服务，鼓励女职工集中的单位恢复托儿所。

   4. 进一步重点补强托育服务体系短板。充分考虑城乡和地区差别，探索公办机构示范引导、整合社区服务体系、拓展幼儿园服务范围、鼓励企业开办福利机构等多种方式，提供多样化的托育服务。建立投入保障机制，加大托育服务的财政投入力度，采取财政补贴与税收减免等方式，在资金、场地、人员等方面对各种照料托育机构实施补贴与优惠。建立服务成本分担机制，为低收入家庭、多子女和兼顾老人照料等特定家庭提供服务支持。加强托育专门人才培养，积极发展志愿服务队伍，重视对家庭成员的技能培训和支持服务。 0-3岁是人生长发育最迅速的时期，是儿童生理和心理发展的关键期。3岁以下婴幼儿照护服务事关婴幼儿健康成长，事关千万家庭幸福。托育服务的发展可以带来显著的社会效应和经济效应，可以有效提振社会生育率，缓解老龄化加剧，优化日益严峻的人口结构。