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关于建立苏州市医疗机构医学影像和医学检验结果共享平台的建议

信息技术的高速发展已经进入了“数字经济新引擎”的5G时代，必然在医疗健康领域产生深刻变革，为当下现代医院信息化建设带来质的飞跃。在我们建设美丽新苏州，创新型智慧城市建设中医疗智慧服务备受我们青睐。目前，苏州市在市政府的大力支持下在卫生信息化建设方面取得了令人瞩目的发展。特别是，苏州市卫生健康委员会规划信息处和苏州市卫生信息中心联合建立了12320苏州市卫生热线，开通了苏州大学附属第一医院、苏州大学附属儿童医院、苏州市中医院、苏州市市立医院、苏州市第五医院、广济医院的医疗信息的共享平台。被检查者在苏州的各家大型医院通过手机APP软件功能应用，登录访问自己所在医院的信息平台，可以方便快捷地查询到自己医学影像和医学检验结果。但是非常遗憾的是，尽管苏州市卫生健康委员会规划信息处，苏州市卫生信息中心做了大量的工作，但是没有取得我们所期待的那么好的社会效益。苏州市各家医院内部通过PACS系统和LIS系统，能方便快捷地查询到来本医院就诊患者的医学影像和医学检验结果，而非同一系统的医院就无法查询获得检查结果。譬如苏州市立医院（本部、北区、东区）三家医院能共享一个平台，而苏州大学附属第一医院、苏州大学附属第二医院、苏州市儿童医院、苏州市中医院等就无法查询到在苏州市市立医院就诊患者的任何医学资料，包括医学影像和医学检验结果，反之亦然。根本原因是，医院由于工作量过大，无固定人员负责这些信息的上传。另一个原因是明天每家医院的医学影像资料和检验结果信息量巨大，其中只有极小比例的病人会转诊治疗，导致了不重视或忽略的现象。其他规模小的二级医院、民营医院、各类体检中心更是缺乏参与平台的规划。这样导致如果一个病人要选择其它医院诊断和治疗，必然引起重复检查，既增加了医疗费用，又在一定程度上增加了各项检查所带来的人体伤害。为了提高医疗资源利用，有效控制医疗费用过快增长，减轻群众就医负担和节约医保基金，利用共享平台实现影像的远程诊断、上下级医疗机构间的会诊，和苏州市居民健康大数据电子档案平台建设等。提议如下：

1，苏州市政府继续在政策和经济上大力支持苏州市卫生健康委员会规划信息处、苏州市卫生信息中心、和12320苏州市卫生热线的组织和平台建设。

2，全覆盖建设苏州市公立市级医院、区医院、体检中心间医学影像检查资料及医学检验结果互联互通的信息共享平台。苏州市私立医院或其它私立医疗机构，也应纳入其中。

3，可以借助当下主流的“政务云”的方案，将患者分散于各个医院的海量影像数据和检验资料进行统一收集、存储和管理，另一方面也是帮助各医院建立异地备份的冗余机制。接入共享平台的医院，则需要对各自软件系统进行改造，实现无缝嵌入智能提醒，同时设置一定的数据访问权限，并确保在终端查阅资料的完整性和时效性，进而还可以利用共享平台实现远程诊断，医联体间的会诊，点对点的会诊兼容PC和移动终端的工作场景，这些对于双向转诊和分级诊疗的运转也将更加高效实用。

4，根据苏州市各个医疗机构的工作成绩，建立起额外的以激励为主的奖惩机制。