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关于推进我市护工行业高质量发展的建议

　　随着苏州市老龄化日益加重，老年慢性病发病率不断提高，且绝大多数是独生子女家庭，往往出现“一人住院，全家受累，无人照顾”的困境，护工服务已经成为关系千家万户的民生问题。据统计，目前苏州市户籍老年人口已达183万人，全市共有护工6000多人，远远无法满足社会需求。

　　近年来苏州市相继推出了不少促进养老产业发展的创新举措，但是护工行业整体还处在发展的初级阶段，存在护工紧缺、从业人员年龄偏大、培训少，管理不规范等现状。巨大的市场需求与供给水平还有较大差距，很多方面依然存在较难调和的矛盾。

　　目前医院护工行业主要存在以下问题：

　　 1、护工队伍管理不够规范 护工行业作为新兴产业，虽然社会需求量急剧增加，但是没有制定明确的行业标准、准入门槛、收费标准，没有形成规范的市场秩序。医院与护工之间没有雇用关系，医院的制度对护工没有约束力。由于缺乏有效管理，一些护工不遵守医院规章制度，容易引发陪护事故，带来医疗安全隐患。

　　 2、服务质量没有保证。 据调查，目前绝大部分的医院护工来自近郊及农村，多是年龄偏大且文化偏低的进城务工者。中介公司对此类人员基本没有任何硬件要求，只要能吃苦耐劳就行，护工大部分没有经过专业培训，缺乏相应护理知识，操作不规范甚至出现差错，导致不良后果。病人家属在与不在不一样，更有少数护工向病人家属提出一些不合理的要求，影响病人的治疗。

　　 3、收费缺乏统一标准 护工工资大都是与病人家属临时协商的结果, 没有公平合理的行业指导价。一些护工拉帮结派哄抬价格，有的则额外要求增加小费，进一步加重病人经济负担。病人家属与护工之间都没有签订用工合同，明确各自的权利和义务，因此一旦发生矛盾，无法妥善解决。

　　当前苏州市经济进入高质量发展阶段，深度老龄化社会中的低质量护工服务体系，已经严重不适应社会发展的现实需要，建议政府部门给予高度重视，将护工行业的规范化、职业化建设，作为全面深化改革的重点内容做出总体规划、有序推进。

　　具体建议如下：

　　一、制定护工行业管理政策，促进行业规范发展。

　　政府部门应及时出台规范护工行业管理相关政策，对现有从业公司进行审核，颁发从业资格证，并建立严格的入市机制，对注册资金、服务项目、从业经验、管理能力方面进行评判，合格的公司方可颁发资格证进行生产经营。大力扶持具有良好信誉的本地企业发展护工业务，通过给予政策扶持，促进企业以“规模化、连锁化、规范化”为目标，打造行业品牌，形成行业标杆，引领行业发展。研究制定相关行业规则，对护工项目的实际运营、日常管理、护工和雇主双方合法权益维护等方面进行有效约束。根据我市经济发展水平出台护工工资指导价，合理规范护工劳动报酬。维护护工和患者双方的合法权益，护工公司应与护工、患者签订合同以减少纠纷。加强护工市场监管，对“黑护工”进行培训教育，引导其走正规化道路。

　　二、加大培训力度，不断提升护工专业素质。

　　提高护工素质是迫在眉睫的社会需求，需要建立系统的培训体系。一要加强护工岗前培训和在岗培训，逐步提高护工队伍专业素质。加强与相关职业院校合作，建立专业培训机构，组建专业化的师资队伍，将专业护理、人文关怀、个人健康、药理知识和法律知识等纳入培训内容，提高护工队伍的专业水平。二是细分护工培训种类。将护工专业分为“临床护理类”和“日常护理类”，设立实训基地，将护工培训做细、做专，将护工团队的整体素质及专业技能形成质的提升。三是建议尽快加强护工专业技能等级培训及职业水平认定，促进护工职业化发展。

　　三、创新发展模式，制定护工行业发展扶持政策。

　　作为一个新兴发展行业，需要政府不断创新发展模式，出台相应的扶持政策，尤其是保障护工的免费培训、持证上岗，社会保障的“五险一金”、健康检查、实训基地的场所设施等，需要加大扶持力度，促进护工行业健康有序发展。充分发挥好护工协会、互联网+的作用，进一步扩大宣传，定时公布在线评价结果，维护行业信誉，遏制恶意违法行为、规范行业用工，依法维护护工及患者双方合法权益。可以借鉴其他城市的管理经验，将护工费纳入医保范畴，请护工可用医保卡报销。

　　四、切实提高护工待遇水平，促进护工行业健康发展。

　　护工的工作大多是苦活、累活、脏活，甚至要全天候工作，工作强度高，人员流失严重。因此，要建立健全培训、使用、激励机制，探索制定护理特殊岗位补贴制度，不断提高护工的社会地位、工资收入和福利待遇，制定护工行业的最低工资标准、法定工作时间、强制带薪休假制度。要加强护工行业的社会认可度宣传，树立职业不分贵贱、工作不分等级的社会风气和价值观，让他们切实感受到社会的尊重。