025.探索基层计生工作转型发展, 推动卫生计生事业深度融合
信息来源： 发布时间：2019-09-23 13:59 浏览 次
建 议 人： | 农工党苏州市委员会 | 建 议 号： | 025 |
标 题： | 探索基层计生工作转型发展, 推动卫生计生事业深度融合 | ||
| 建议内容： | 近年来，我市基层计划生育队伍积极应对生育政策调整的新情况，主动适应新形势下计划生育工作的新要求，在政策调整、机构整合、职能转变情况下，稳妥实施全面两孩政策，大力推进改革创新，更加注重服务管理，为计划生育工作作出了极大的贡献。经调研梳理，目前我市基层计划生育工作职责包括以下六个方面：一是认真贯彻落实计划生育政策和法律法规、计划生育服务相关规定，办理奖励扶助、生育登记、再生育审批申请受理等常规业务；二是负责育龄妇女健康检查和孕情跟踪随访，发放避孕药具、落实避孕措施以及为已婚妇女提供生殖保健服务；三是负责流动人口服务管理，做好信息管理、协查、通报和证件办理等工作；四是做好人口基础信息采集、登记、变更、维护工作；五是做好计划生育宣传教育工作，开展幸福家庭创建活动；六是做好协会组织工作，建设连心家园项目，开展帮扶和志愿服务活动。 但受机构改革和生育政策调整的影响，各级政府对于人口、计划生育等管理工作的重视程度有所下降，党政一把手亲自抓、负总责的力度弱化，相较于经济发展和社会稳定等主抓工作，基层计划生育工作日渐边缘化。 一、基层计划生育工作面临的困难 （一）人员配置不到位 基层在卫生计生资源融合和生育政策调整过程中，在计划生育工作人员配备上考虑欠妥当，影响了计生整体工作。一是人员换岗频繁。例如：把能力强、素质高的人员提拔、分流到别的岗位，将老、弱、病等人员继续留在计划生育队伍，将临时用工人员（编外合同工居多）安排到计生工作岗位上，影响了工作的稳定性和连续性。编外合同工因编制问题无法考取执法证，不能从事执法工作。二是人员兼职普遍。全面两孩政策实施后，基层党政领导误以为计划生育工作量减轻，不需要配备专职工作人员，造成人员分流，专职不专。例如：部分镇、街道在机构合并中设立“社会事业科/办/局”增挂卫计办牌子，具体承担民政、残联、优抚、宗教、红十字会等多项工作，计生工作人员还需承担其他工作职能，在基层人少事杂的工作环境下，对于计划生育工作只能选择以应付为主，不求有功、但求无过；而村（社区)妇女主任更是身兼多职，除了计生工作外还负责党建、团委、妇联、档案、精神文明、居家养老等多个条线工作。三是人员待遇参差不齐。计划生育工作任务重、台账多，工作不太受领导关注、工作成绩得不到肯定和激励、工作收入低等多种因素，使工作人员对岗位的认同感有所下降。大部分社区计生专干为自聘人员，与编内人员同工不同酬影响明显，人员流失严重。 （二）考核管理不合理 基层考核以江苏省“十三五”计划生育目标管理责任制指标和“十三五”人口协调发展先进县（市、区）指标为依据，考核内容以出生政策符合率、出生人口性别比、孕前优生健康检查覆盖率、计划生育事业经费、计划生育奖励扶助政策兑现等几个宏观指标为主，存在以下几个问题：一是没有侧重于计划生育服务工作的具体落实。生育政策调整后，对于如何开展计划生育工作，从上至下已经形成默契共识，一切以稳定为主，避免造成新矛盾，在完成指标的基础上，工作人员不会积极主动创造性地开展计划生育服务工作。二是当前这些考核指标完成难度不高，一定程度上与实际情况脱节。例如：全面两孩政策放开后，出生政策符合率99%的要求能够轻松达到；孕前优生健康检查覆盖率等服务工作考核的目标人群设置不合理，服务内容和方法无法满足群众实际需要，造成了群众不予配合、工作人员压力大的情况。三是考核指标完成情况与实际工作情况不符。流动人口服务管理率、人口信息化建设达标率、计划生育机构队伍建设达标率、经费投入和奖励扶助政策兑现等指标的完成情况与各地人口基数、工作基础有关，仅从数据上来看不能全面反映工作开展情况的好坏，因此出现了部分地区工作一般但指标数据名列前茅的情况。 （三）服务需求不匹配 随着人民群众经济水平和文化需求的日益提升，从服务的内容上来看，以免费发放计划生育用具、免费孕前优生检查为例，由于发放的药具品牌知名度满足不了年轻人期望，孕前检查需要集中赴医院进行、项目配置不合理、时间不便捷等等，导致受益群众覆盖面始终不高。从开展的活动形式上看，在几个主题日通过“摆几张桌子、拉几条横幅、发几份宣传资料”的形式组织一些简单的活动，难以满足群众个性化、多样化的需求。还有一些群众将计划生育服务工作与商家组织的宣传活动相比，如果没有礼品赠送，基本不愿花时间配合参与。 二、基层计划生育工作转型发展建议 计生有完善的网络体系，卫生有优质的专业资源，如果不抓住契机加强融合，过去精心打造的基层计生服务管理网络一旦被破坏，将很难重构。国家实施全面两孩政策，赋予了计划生育全新的定位和内容，我们建议，探索基层计生工作转型，推动卫生计生事业融合发展。 （一）巩固基础，稳定队伍，拓展机构职能 把握工作方向，明确工作任务。新时期要以增进家庭和谐幸福、促进人口长期均衡发展为新目标，以鼓励按政策生育、提高家庭发展能力、推进生殖健康服务、开展家庭健康促进为新任务，调优调强乡级、村级卫生计生专干队伍，夯实基层一线工作网络。科学设置机构，加强资源整合。如乡级设立卫生计生（健康）办公室、家庭健康服务中心，村级设立卫生计生（健康）服务室，承担基本公共卫生计生服务和监督管理职能，负责辖区家庭健康管理和计划生育技术服务管理；计划生育专干向监督协管员、信息员、健康管理师等角色转型。拓展机构职能，按需提供服务。计划生育工作的最大优势是基层网络健全，例如转型开展健康促进工作，原有的计划生育基层队伍能继续发挥其贴近家庭的优势，承担采集健康信息、协助开展健康教育活动、对接受过健康服务的家庭开展随访服务、了解他们对服务的评价和进一步的需求等工作，为健康促进和应对人口老龄化等发挥不可替代的作用。 （二）深化改革，提升效能，优化考核管理 生育政策调整后，部分计划生育考核政策和考核指标已不适应实际工作，应改进和完善计划生育目标责任制考核评估体系，精简考核项目，优化考核指标，减轻基层负担。考核指标要侧重于计划生育服务的落实，对超出基层工作人员职责权限和控制能力的考核内容要及时删减和调整，提升管理服务效能。建议将计划生育与卫生工作的考核指标相结合，将考核重心调整到与群众利益密切相关的出生人口素质、生殖健康服务和家庭保健等方面。充分发挥绩效考核指挥棒的作用，做到真奖真罚，严格责任追究。鼓励基层在工资、社会保障等方面对卫生计生服务管理人才实行政策倾斜，确保卫生计生事业稳定健康发展。 （三）加强培训，提高能力，健全人才培养体系 计划生育工作和队伍转型后，基层计生干部将面临着综合监督和健康服务知识、技能的缺乏，可能会出现“能力恐慌”，而综合监督、健康促进和健康管理服务工作专业性较强，需要经过专门的学习、培训才能胜任。因此，在转型的过程中，要做好规划，建立健全新时期基层人员培训机制，提高基层专干的业务能力和技术服务水平；采取学习抓提升、竞赛抓提升、严格督学抓提升等措施，配套建立培训后的检查反馈机制，加强对基层专干的学习检查指导，确保学习制度的落实和学习成效的提升；建立优秀人才培养机制，通过召开专题交流会，以老带新、以强带弱，认真研究服务管理过程中的难点问题，让优秀专干帮助其他工作人员在做与学、问与答中提升业务水平，从而提高全体基层专干的综合能力。 | ||
承办单位: | 主 办 | 苏州市卫生健康委员会 | |
| 会 办 | ; | ||
| 办理期限: | 3个月 | 答复时间: | 2019-5-21 |
| 办理类型: | A (解决、已经解决) | ||
| 答复内容: | 对市政协十四届三次会议第025号提案的答复 农工党苏州市委员会： 你们提出的《探索基层计生工作转型发展,推动卫生计生事业深度融合》提案收悉。现答复如下： 当前，我国经济发展进入新常态，社会主要矛盾已转化为人民日益增长的美好生活向往和不平衡不充分的发展之间的矛盾，生养子女作为人民美好生活向往的重要组成部分，如何孕得好、生得好、养得好成为群众对计划生育工作的新期待，人民群众的计划生育服务需求正在发生显著变化。在建设健康中国的大背景下，推进基层计划生育队伍转型发展是适应经济新常态和社会治理新常态、计划生育事业转型发展的客观需要，也是提高服务质量、方便人民群众的本质要求。 一、关于稳定机构队伍 2018年，我委对全市基层计划生育干部队伍进行了专题调研，并形成了调研报告。调研结果显示，与合并前规模相比，区级、镇级、村级计划生育工作队伍均有不同程度的缩减，但基本保持稳定，全市各村、社区百分百配备至少一名计生干部，截至目前，全市共有乡镇、街道计划生育干部500名，村、社区专干（包括村妇女主任、计生助理）2331名。 二、关于拓展机构职能 全面两孩政策实施后，在确保基层计划生育队伍稳定健全的基础上，2017年我委与市编办、市财政局、市人社局多部门联合发文，进一步拓展基层机构职能，明确乡镇（街道）卫生健康部门负责计划生育管理、监督执法和卫生监督及卫生监督协管工作职责，村（社区）计生专干兼任卫生健康监督信息员。目前各地针对文件要求进行了不同程度的探索，如：张家港塘桥镇部分基层计划生育干部逐步参与卫生监督、健康宣传、家庭医生签约、健康体检等工作。 三、关于提高工作人员综合能力 针对基层岗位换人频繁，专干人数不足，兼职情况普遍，薪酬待遇低，岗位难留人等一系列问题，我委与民政部门合作积极探索“全科社工”管理模式，培养社工多面手，在基层工作人员不足的情况下，民政、残联、社保等条线的工作人员也能办理计生业务，社区工作人员由“专能”变成“全能”。目前园区、姑苏区、相城区、高新区、昆山市均开展了全科社工试点工作。同时积极开展全市各级计划生育干部培训，设置健康管理师、综合监督员等相关培训课程，提高基层专干的综合能力。 下一步，我们将根据新的职能和新的工作任务，加强各级计生专干业务培训，提高干部队伍素质能力；依托苏州市健康管理学会，在有条件的区、市举办健康管理师培训课程，动员各级计生专干参加健康管理师职业资格鉴定培训，鼓励取得健康管理师（三级）国家职业资格证书的计生干部参与到基层卫生健康宣传教育、老年人健康管理等工作中来。同时，积极向省卫健委建议完善计划生育目标责任制考核评估体系，精简考核项目，优化考核指标，减轻基层负担。 苏州市卫生健康委员会 2019年5月21日 | ||
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